104-formulier aanvragen

Voor je emigratie heb je misschien een E104 (S040) nodig. Dit is een bewijs dat je over een periode bij ons verzekerd bent geweest. Het bewijs staat uiterlijk over een week in Mijn De Friesland. Als je hebt aangegeven je polisblad via de post te ontvangen, ontvang je ook het E104-formulier via de post.
 
sfsprod247_one1
Heeft u uw huidige zorgverzekering beƫindigd?*
Er is nog geen keuze gemaakt