Zwangerschap en je zorgverzekering
Gratis kraampakket
In ons gratis kraampakket vind je als aanstaande moeder allerlei medische producten die van pas komen tijdens en na de bevalling.
Er is een standaard en een duurzamer kraampakket. Je kiest zelf welke je wilt.
Naar de animatie met audiodescriptie
Uitgeschreven tekst van de animatie
MUZIEK VAN DE FRIESLAND
(Beeldtekst: Alles over zwangerschap en je verzekering.)
(Er komt een ooievaar in beeld vliegen.)
Ben je zwanger? Gefeliciteerd! De geboorte van je kindje is iets om naar uit te kijken. Maar er moet ook veel geregeld worden.
(Een zwanger koppel staat in beeld. Naast hen verschijnt een opsomming met de titel ‘We helpen je graag!’)
Waar ben je voor verzekerd en hoe zit dat met je eigen risico of eigen bijdrage? We helpen je graag op weg.
(Beeldtekst: De vergoedingen.)
Laten we beginnen bij het begin. Wat wordt er vergoed en waar moet je op letten?
Vanuit de basisverzekering heb je recht op vergoeding van verloskundige zorg.
Dit geldt ook voor een 20 wekenecho of een thuisbevalling.
(Beeldtekst: 20 weken echo verzekerd vanuit Rijksoverheid.)
(Er verschijnt een ziekenhuis in beeld. Hiernaast verschijnt een opsomming met de titel ‘Bevalling in het ziekenhuis’.
Een bevalling in het ziekenhuis wordt alleen bij medische noodzaak vergoed.
(We zoomen uit van het ziekenhuis en er vliegt een ooievaar het beeld in die richting het ziekenhuis gaat.)
Sommige aanstaande moeders krijgen al voor de bevalling een medische indicatie.
(De ooievaar vliegt het ziekenhuis in.)
Maar een medische noodzaak kan ook tijdens de bevalling ontstaan, wanneer er complicaties optreden.
(Naast het ziekenhuis komt het zwangere koppel in beeld.)
Wil je zonder medische noodzaak in het ziekenhuis bevallen?
Dat kan. Maar let dan wel op mogelijke extra kosten.
Wij vergoeden een vast bedrag voor de verloskamer.
(Het vaste bedrag voor de verloskamer, € 246,-, komt in beeld.)
Alles hierboven betaal je zelf, dat is je eigen bijdrage.
(Een tekstbalk met de tekst ‘Eigen bijdrage’ komt in beeld.)
Wil je geen eigen bijdrage betalen?
(De tekst ‘Eigen bijdrage’ wordt doorgestreept.)
Kies dan voor onze aanvullende verzekering.
(De verzekeringen ‘AV optimaal’ en ‘AV plus’ komen in beeld.)
Kraamzorg wordt ook vanuit de basisverzekering vergoed.
Hiervoor betaal je wel een wettelijke eigen bijdrage
(De wettelijke eigen bijdrage voor kraamzorg, € 5,10 per uur, komt in beeld.)
Ook kan de vergoeding anders zijn bij niet-gecontracteerde zorgverleners.
(Beeldtekst: 80% met AV extra. 100% met AV Optimaal.)
Een overzicht van gecontracteerde zorgverleners vind je via onze Zorgwijzer op de website.
(Beeldtekst: zorgzoeker.defriesland.nl)
Wil je een zwangerschapscursus volgen?
(Een zwangere vrouw zit in een mediterende houding. Naast haar verschijnt er opsomming in beeld met als titel ‘Zwangerschapscursus’. Hieronder staat in tekst ‘AV Standaard’, ‘AV Extra’ en ‘AV Optimaal’.)
Een aantal aanvullende verzekeringen van ons vergoeden deze cursussen.
Wil je weten welke vergoed worden?
Bekijk dan onze vergoedingen op de website.
(Beeldtekst: defriesland.nl/vergoedingen)
Toch wordt niet alles vanuit de basisverzekering vergoed.
(In beeld staat de zwangere vrouw. Naast haar verschijnt de opsomming met de titel ‘We helpen je graag!’.)
Soms moet je een eigen bijdrage betalen of valt iets onder je eigen risico.
Het is goed om hierbij stil te staan.
(In beeld verschijnt een opsomming van wat er onder het eigen risico valt.)
Medische nazorg, bloedonderzoek of ambulancevervoer valt onder het eigen risico.
En soms betaal je dus een eigen bijdrage.
Wanneer iets bijvoorbeeld niet volledig wordt vergoed.
Het is dus handig om bij het afsluiten van je verzekering te kijken naar de aanvullende verzekeringen.
(De aanvullende verzekeringen ‘AV Standaard’, ‘AV Optimaal’ en ‘AV Extra’ worden weergegeven in beeld.)
Maar wat als je zwanger wordt gedurende het kalenderjaar en in hetzelfde jaar nog verwacht te bevallen?
(We zien een kalender waarop te zien is dat de uitrekendatum datzelfde jaar nog plaatsvindt.)
Dan kun je met een AV Standaard voor dat jaar - met terugwerkende kracht Ð overstappen naar een hogere aanvullende verzekering.
(Een ooievaar vliegt met een brief in zijn snavel richting het gebouw van De Friesland).
Wil je dit? Stuur ons dan een verklaring van je verloskundige met de datum waarop je bent uitgerekend.
(Het zwangere koppel komt weer in beeld.)
Kortom, het is best wel complex.
Wil je precies weten wat wel, niet of gedeeltelijk wordt vergoed?
Check dan onze website op www.defriesland.nl/vergoedingen.
(We zien een opsomming met als titel ‘Is je kindje geboren?’)
Is je kindje eenmaal geboren? Laat het ons dan binnen 4 maanden weten. Dan is jouw kersverse spruit goed verzekerd!
(Er verschijnt een cadeautje in beeld.)
Bovendien krijg je een leuk presentje ;)
(Het zwangere koppel komt weer in beeld. Er ploft een doos naast hen neer.)
O! En vergeet niet om een gratis kraampakket aan te vragen via onze website.
Dit kan vanaf de 6e maand van je zwangerschap.
Geniet van je zwangerschap!
(Beeldtekst: Wij wensen je een fijne zwangerschap.)
Goed om te weten tijdens je zwangerschap
De belangrijkste kosten worden uit de basisverzekering vergoed
- consulten bij de verloskundige
- termijnecho
- bevalling
- kraamzorg
- vlokkentest
- vruchtwaterpunctie
Je betaalt hiervoor geen eigen risico. Wel betaal je soms een eigen bijdrage. Bijvoorbeeld als je in een ziekenhuis wilt bevallen zonder dat dit medisch noodzakelijk is. Je kunt een aanvullende verzekering afsluiten om hiervoor een vergoeding te krijgen.
Je aanvullende verzekering in het lopende verzekeringsjaar wijzigen
Heb je een Alles Verzorgd Polis met een AV Standaard? Dan mag je jouw verzekering wijzigen naar een AV Extra als:
- Je dit jaar zwanger bent geworden
- Je dit jaar uitgerekend bent en ons een verklaring van je verloskundige laat zien
Je betaalt voor de AV Extra vanaf 1 januari van dit jaar.
Stuur je verzoek met de verklaring van je verloskundige naar: De Friesland, postbus 270, 8901 BB Leeuwarden.
Tijdens de zwangerschap
Ben je zwanger? Gefeliciteerd! Je hoeft dit niet aan ons door te geven. Neem vóór de derde maand van je zwangerschap contact op met een kraamcentrum. Kijk in de Zorgzoeker of wij een overeenkomst hebben afgesloten met het kraamcentrum van je keuze. Neem contact met ons op als je kraamcentrum niet op de lijst voorkomt.
Na de geboorte
Meld je kindje binnen 4 maanden aan voor een zorgverzekering. Dit regel je makkelijk en snel via Mijn De Friesland. Na aanmelding ontvang je een bevestiging. Je kindje is tot zijn of haar 18e gratis met je meeverzekerd. Je kind krijgt de hoogste basisverzekering en aanvullende verzekering van jou of je partner. Een geruststellende gedachte.
Handige tips
- Check je verzekering, vraag je kraampakket aan en kijk of je een zwangerschapscursus vergoed krijgt.
- Kijk of je verzekering aansluit bij je zwangerschap
- Bestel je (duurzame) kraampakket 3 maanden voor je uitgerekende datum
- Kijk of je recht hebt op vergoeding van een zwangerschapscursus
Veelgestelde vragen
We kunnen ons voorstellen dat je nog vragen hebt. Hieronder vindt je antwoord op de meest gestelde vragen. Staat je vraag er niet bij? Neem dan contact met ons op. We helpen je graag.
Wat zit er in het kraampakket?
In het kraampakket zitten onder andere kraammatrasjes, kraamverband, steriele gaasjes, watten, alcohol 70%, een navelklem en een leuke verrassing.
Hoe zit het met de vergoeding van anticonceptie?
Gebruik anticonceptie als je juist niet zwanger wilt worden. Hier lees je meer over de vergoeding van anticonceptiva en hoe het zit met het eigen risico.
Krijg ik een borstkolf vergoed?
Nee, er is geen vergoeding voor een borstkolf uit de basisverzekering of aanvullende verzekering.
Hoe zit het met de vergoeding van een zwangerschapscursus?
Vanuit bepaalde aanvullende verzekeringen geldt een vergoeding voor een zwangerschapscursus.
Wat als er iets misgaat met mijn zwangerschap?
Krijg je te maken met een miskraam of verloopt de bevalling niet goed? Een heftige en nare gebeurtenis. Dit valt onder verloskundige zorg bij medische noodzaak en wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Er geldt geen eigen risico voor verloskundige zorg voor, tijdens en na de bevalling. Dit is ongeacht de uitkomst van de zwangerschap, bijvoorbeeld een miskraam. Voor nazorg van een gynaecoloog geldt het eigen risico wel.
Krijg ik een TENS bij de bevalling (geboorteTENS) vergoed?
Nee, er is geen vergoeding voor een TENS bij de bevalling uit de basisverzekering of aanvullende verzekering.