Generalistische basis GGZ
Vergoeding 2021
De zorg bestaat uit diagnostiek, generalistische behandeling, nazorg, ondersteuning en terugvalpreventie. U heeft recht op deze zorg als u 18 jaar of ouder bent en een psychische stoornis heeft in combinatie met een gemiddeld tot lage beperking van het functioneren.
Meer informatie over vergoeding gespecialiseerde GGZ met opname
Meer informatie over vergoeding gespecialiseerde GGZ zonder opname
Verzekerd bij ons?
Log in met DigiD en bekijk je vergoeding.
Log in met DigiD
Geen DigiD?
Vraag aan
Vergoeding en voorwaarden
Kies je pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij het pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde of arts voor verstandelijk gehandicapten of SEH arts (spoedeisende hulp.
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Geen verwijzing nodig bij acute zorg
Een verwijzing is niet noodzakelijk als er sprake is van acute zorg. Ook hoeft u geen verwijzing als u van de gespecialiseerde GGZ naar de basis GGZ overgaat.
Wat krijg ik vergoed
Behandeling van een niet-complexe psychische stoornis.
Waar kan ik terecht voor generalistische basis GGZ?
Een van de volgende zorgaanbieders kan als regiebehandelaar optreden:
- Een gezondheidszorgpsycholoog
- Een klinisch (neuro)psycholoog
- Een psychotherapeut
- Een specialist ouderengeneeskunde (als dementie de hoofddiagnose is)
- Een klinisch geriater (als dementie de hoofddiagnose is)
- Een verpleegkundig specialist GGZ
- Een verslavingsarts (als de hoofddiagnose verslaving en/of gokproblematiek is)
- Een Kinder- en Jeugdpsycholoog NIP, voor zover het afronding betreft van een behandeling die onder de Jeugdwet is gestart vóór de 18-jarige leeftijd
- Een NVO orthopedagoog-generalist, voor zover het afronding betreft van een behandeling die onder de Jeugdwet is gestart vóór de 18-jarige leeftijd.
Uw behandelaar moet ingeschreven staan in het BIG-register. Ook moet uw zorgverlener een kwaliteitsstatuut geregistreerd hebben op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Anders krijgt u geen vergoeding.
De regiebehandelaar stelt uw behandelplan vast
- Uw regiebehandelaar is degene die belast is met de regie van de behandeling, de diagnose stelt, het behandelplan opstelt.en bepaalt wanneer de behandeling wordt afgesloten.
- Uw regiebehandelaar mag andere behandelaars aanwijzen.
- Uw regiebehandelaar onderhoudt regelmatig contact met de eventuele nevenbehandelaar. De regiebehandelaar blijft wel verantwoordelijk voor uw behandeling.
- U dient gedurende uw behandeling minimaal eenmaal een face-to-face contact met uw regiebehandelaar te hebben, zodat deze een juiste diagnose kan stellen en zijn regietaak kan uitvoeren.
Wanneer heb ik geen recht op vergoeding?
U heeft geen recht op:
- behandeling van aanpassingsstoornissen. Dit zijn psychologische aandoeningen waarbij ontregeling in gedrag ontstaat als reactie op een stressveroorzakende gebeurtenis, bijv. ontslag of echtscheiding;
- hulp bij werk- en/of relatieproblemen
Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Aandachtspunten bij vergoeding generalistische basis GGZ
- Als u gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw verzekeringsvoorwaarden nalezen op welke vergoeding u recht heeft. Een overzicht van de tarieven voor 2021 van de vergoedingen staat in de tarievenlijst 2021 - niet-gecontracteerde zorg - GGZ 2021.
- Deze zorg komt ten laste van uw verplichte en vrijwillige eigen risico.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Instap | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde of arts voor verstandelijk gehandicapten of SEH arts (spoedeisende hulp.
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Geen verwijzing nodig bij acute zorg
Een verwijzing is niet noodzakelijk als er sprake is van acute zorg. Ook hoeft u geen verwijzing als u van de gespecialiseerde GGZ naar de basis GGZ overgaat.
Wat krijg ik vergoed
Behandeling van een niet-complexe psychische stoornis.
Waar kan ik terecht voor generalistische basis GGZ?
Een van de volgende zorgaanbieders kan als regiebehandelaar optreden:
- Een gezondheidszorgpsycholoog
- Een klinisch (neuro)psycholoog
- Een psychotherapeut
- Een specialist ouderengeneeskunde (als dementie de hoofddiagnose is)
- Een klinisch geriater (als dementie de hoofddiagnose is)
- Een verpleegkundig specialist GGZ
- Een verslavingsarts (als de hoofddiagnose verslaving en/of gokproblematiek is)
- Een Kinder- en Jeugdpsycholoog NIP, voor zover het afronding betreft van een behandeling die onder de Jeugdwet is gestart vóór de 18-jarige leeftijd
- Een NVO orthopedagoog-generalist, voor zover het afronding betreft van een behandeling die onder de Jeugdwet is gestart vóór de 18-jarige leeftijd.
Uw behandelaar moet ingeschreven staan in het BIG-register. Ook moet uw zorgverlener een kwaliteitsstatuut geregistreerd hebben op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Anders krijgt u geen vergoeding.
De regiebehandelaar stelt uw behandelplan vast
- Uw regiebehandelaar is degene die belast is met de regie van de behandeling, de diagnose stelt, het behandelplan opstelt.en bepaalt wanneer de behandeling wordt afgesloten.
- Uw regiebehandelaar mag andere behandelaars aanwijzen.
- Uw regiebehandelaar onderhoudt regelmatig contact met de eventuele nevenbehandelaar. De regiebehandelaar blijft wel verantwoordelijk voor uw behandeling.
- U dient gedurende uw behandeling minimaal eenmaal een face-to-face contact met uw regiebehandelaar te hebben, zodat deze een juiste diagnose kan stellen en zijn regietaak kan uitvoeren.
Wanneer heb ik geen recht op vergoeding?
U heeft geen recht op:
- behandeling van aanpassingsstoornissen. Dit zijn psychologische aandoeningen waarbij ontregeling in gedrag ontstaat als reactie op een stressveroorzakende gebeurtenis, bijv. ontslag of echtscheiding;
- hulp bij werk- en/of relatieproblemen
Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Aandachtspunten bij vergoeding generalistische basis GGZ
- Als u gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw verzekeringsvoorwaarden nalezen op welke vergoeding u recht heeft. Een overzicht van de tarieven voor 2021 van de vergoedingen staat in de tarievenlijst 2021 - niet-gecontracteerde zorg - GGZ 2021.
- Deze zorg komt ten laste van uw verplichte en vrijwillige eigen risico.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Opstap | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde of arts voor verstandelijk gehandicapten of SEH arts (spoedeisende hulp.
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Geen verwijzing nodig bij acute zorg
Een verwijzing is niet noodzakelijk als er sprake is van acute zorg. Ook hoeft u geen verwijzing als u van de gespecialiseerde GGZ naar de basis GGZ overgaat.
Wat krijg ik vergoed
Behandeling van een niet-complexe psychische stoornis.
Waar kan ik terecht voor generalistische basis GGZ?
Een van de volgende zorgaanbieders kan als regiebehandelaar optreden:
- Een gezondheidszorgpsycholoog
- Een klinisch (neuro)psycholoog
- Een psychotherapeut
- Een specialist ouderengeneeskunde (als dementie de hoofddiagnose is)
- Een klinisch geriater (als dementie de hoofddiagnose is)
- Een verpleegkundig specialist GGZ
- Een verslavingsarts (als de hoofddiagnose verslaving en/of gokproblematiek is)
- Een Kinder- en Jeugdpsycholoog NIP, voor zover het afronding betreft van een behandeling die onder de Jeugdwet is gestart vóór de 18-jarige leeftijd
- Een NVO orthopedagoog-generalist, voor zover het afronding betreft van een behandeling die onder de Jeugdwet is gestart vóór de 18-jarige leeftijd.
Uw behandelaar moet ingeschreven staan in het BIG-register. Ook moet uw zorgverlener een kwaliteitsstatuut geregistreerd hebben op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Anders krijgt u geen vergoeding.
De regiebehandelaar stelt uw behandelplan vast
- Uw regiebehandelaar is degene die belast is met de regie van de behandeling, de diagnose stelt, het behandelplan opstelt.en bepaalt wanneer de behandeling wordt afgesloten.
- Uw regiebehandelaar mag andere behandelaars aanwijzen.
- Uw regiebehandelaar onderhoudt regelmatig contact met de eventuele nevenbehandelaar. De regiebehandelaar blijft wel verantwoordelijk voor uw behandeling.
- U dient gedurende uw behandeling minimaal eenmaal een face-to-face contact met uw regiebehandelaar te hebben, zodat deze een juiste diagnose kan stellen en zijn regietaak kan uitvoeren.
Wanneer heb ik geen recht op vergoeding?
U heeft geen recht op:
- behandeling van aanpassingsstoornissen. Dit zijn psychologische aandoeningen waarbij ontregeling in gedrag ontstaat als reactie op een stressveroorzakende gebeurtenis, bijv. ontslag of echtscheiding;
- hulp bij werk- en/of relatieproblemen
Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Aandachtspunten bij vergoeding generalistische basis GGZ
- Als u gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw verzekeringsvoorwaarden nalezen op welke vergoeding u recht heeft. Een overzicht van de tarieven voor 2021 van de vergoedingen staat in de tarievenlijst 2021 - niet-gecontracteerde zorg - GGZ 2021.
- Deze zorg komt ten laste van uw verplichte en vrijwillige eigen risico.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Doorstap | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
U heeft een verwijzing nodig
- U heeft een verwijzing nodig van de huisarts, bedrijfsarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde of arts voor verstandelijk gehandicapten of SEH arts (spoedeisende hulp.
- De verwijzing is maximaal 9 maanden geldig.
- Start u pas 9 maanden na uw verwijzing of onderbreekt u de behandeling langer dan 9 maanden? Dan heeft u een nieuwe verwijzing nodig.
Geen verwijzing nodig bij acute zorg
Een verwijzing is niet noodzakelijk als er sprake is van acute zorg. Ook hoeft u geen verwijzing als u van de gespecialiseerde GGZ naar de basis GGZ overgaat.
Wat krijg ik vergoed
Behandeling van een niet-complexe psychische stoornis.
Waar kan ik terecht voor generalistische basis GGZ?
Een van de volgende zorgaanbieders kan als regiebehandelaar optreden:
- Een gezondheidszorgpsycholoog
- Een klinisch (neuro)psycholoog
- Een psychotherapeut
- Een specialist ouderengeneeskunde (als dementie de hoofddiagnose is)
- Een klinisch geriater (als dementie de hoofddiagnose is)
- Een verpleegkundig specialist GGZ
- Een verslavingsarts (als de hoofddiagnose verslaving en/of gokproblematiek is)
- Een Kinder- en Jeugdpsycholoog NIP, voor zover het afronding betreft van een behandeling die onder de Jeugdwet is gestart vóór de 18-jarige leeftijd
- Een NVO orthopedagoog-generalist, voor zover het afronding betreft van een behandeling die onder de Jeugdwet is gestart vóór de 18-jarige leeftijd.
Uw behandelaar moet ingeschreven staan in het BIG-register. Ook moet uw zorgverlener een kwaliteitsstatuut geregistreerd hebben op GGZ Kwaliteitsstatuut.nl. Anders krijgt u geen vergoeding.
De regiebehandelaar stelt uw behandelplan vast
- Uw regiebehandelaar is degene die belast is met de regie van de behandeling, de diagnose stelt, het behandelplan opstelt.en bepaalt wanneer de behandeling wordt afgesloten.
- Uw regiebehandelaar mag andere behandelaars aanwijzen.
- Uw regiebehandelaar onderhoudt regelmatig contact met de eventuele nevenbehandelaar. De regiebehandelaar blijft wel verantwoordelijk voor uw behandeling.
- U dient gedurende uw behandeling minimaal eenmaal een face-to-face contact met uw regiebehandelaar te hebben, zodat deze een juiste diagnose kan stellen en zijn regietaak kan uitvoeren.
Wanneer heb ik geen recht op vergoeding?
U heeft geen recht op:
- behandeling van aanpassingsstoornissen. Dit zijn psychologische aandoeningen waarbij ontregeling in gedrag ontstaat als reactie op een stressveroorzakende gebeurtenis, bijv. ontslag of echtscheiding;
- hulp bij werk- en/of relatieproblemen
Deze zorg is wel tot maximaal € 375,- per jaar verzekerd in de AV Extra en AV Optimaal.
Aandachtspunten bij vergoeding generalistische basis GGZ
- Als u gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u in uw verzekeringsvoorwaarden nalezen op welke vergoeding u recht heeft. Een overzicht van de tarieven voor 2021 van de vergoedingen staat in de tarievenlijst 2021 - niet-gecontracteerde zorg - GGZ 2021.
- Deze zorg komt ten laste van uw verplichte en vrijwillige eigen risico.
Heb je een vraag?
