Geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen
Vergoeding 2025
De geneeskundige zorg voor specifieke patiëntgroepen is een verzameling van zorgvormen voor kwetsbare mensen die (nog) thuis wonen met (hoog)complexe problematiek. De zorgvraag is veelzijdig en kan liggen op het somatische (lichamelijke), het psychische en/of op het gedragsmatige gebied.
Bekijk de vergoedingen van 2024Verzekerd bij ons?
Log in met DigiD en bekijk je vergoeding.
Log in met DigiD
Geen DigiD?
Vraag aan
Vergoeding en voorwaarden
Kies je pakket en bekijk de vergoedingen en voorwaarden die bij het pakket horen.
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
De vergoeding is voor mensen die:
Kwetsbaar zijn en (nog) thuis wonen. Denk hierbij aan:
- oudere mensen met complexe aandoeningen
- mensen met chronische progressieve degeneratieve aandoeningen (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington en multiple scerlose)
- mensen met niet-aangeboren hersenletsel
- mensen met een verstandelijke beperking
Wat krijg je vergoed?
- eerstelijnszorg (groepsgewijs of individueel)
- een röntgen- of laboratoriumonderzoek dat samenhangt met deze zorg
- vervoer van en naar de dagbehandeling
Wat krijg je niet vergoed?
Heb je een indicatie voor Wlz? Dan heb je geen recht op vergoeding.
Waar kun je terecht?
Je kunt naar een specialist ouderengeneeskunde, een arts verstandelijk gehandicapten. De behandeling kan ook worden geleverd door een multi-disciplinair team en staat onder regie van de regiebehandelaar gzsp.
Je krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als je gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgverlener worden de kosten volledig vergoed.
Je vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker.
Je krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als je in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgverlener, kun je in je voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding je recht hebt.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg.
Je hebt een verwijzing nodig
Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts of medisch specialist.
Je hebt soms toestemming nodig
Je krijgt vervoer van en naar de dagbehandeling alleen vergoed als je toestemming hebt van de Vervoerslijn. Regel toestemming voor vervoer .
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Instap | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
De vergoeding is voor mensen die:
Kwetsbaar zijn en (nog) thuis wonen. Denk hierbij aan:
- oudere mensen met complexe aandoeningen
- mensen met chronische progressieve degeneratieve aandoeningen (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington en multiple scerlose)
- mensen met niet-aangeboren hersenletsel
- mensen met een verstandelijke beperking
Wat krijg je vergoed?
- eerstelijnszorg (groepsgewijs of individueel)
- een röntgen- of laboratoriumonderzoek dat samenhangt met deze zorg
- vervoer van en naar de dagbehandeling
Wat krijg je niet vergoed?
Heb je een indicatie voor Wlz? Dan heb je geen recht op vergoeding.
Waar kun je terecht?
Je kunt naar een specialist ouderengeneeskunde, een arts verstandelijk gehandicapten. De behandeling kan ook worden geleverd door een multi-disciplinair team en staat onder regie van de regiebehandelaar gzsp.
Je krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als je gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgverlener worden de kosten volledig vergoed.
Je vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker.
Je krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als je in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgverlener, kun je in je voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding je recht hebt.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg.
Je hebt een verwijzing nodig
Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts of medisch specialist.
Je hebt soms toestemming nodig
Je krijgt vervoer van en naar de dagbehandeling alleen vergoed als je toestemming hebt van de Vervoerslijn. Regel toestemming voor vervoer .
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Opstap | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
De vergoeding is voor mensen die:
Kwetsbaar zijn en (nog) thuis wonen. Denk hierbij aan:
- oudere mensen met complexe aandoeningen
- mensen met chronische progressieve degeneratieve aandoeningen (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington en multiple scerlose)
- mensen met niet-aangeboren hersenletsel
- mensen met een verstandelijke beperking
Wat krijg je vergoed?
- eerstelijnszorg (groepsgewijs of individueel)
- een röntgen- of laboratoriumonderzoek dat samenhangt met deze zorg
- vervoer van en naar de dagbehandeling
Wat krijg je niet vergoed?
Heb je een indicatie voor Wlz? Dan heb je geen recht op vergoeding.
Waar kun je terecht?
Je kunt naar een specialist ouderengeneeskunde, een arts verstandelijk gehandicapten. De behandeling kan ook worden geleverd door een multi-disciplinair team en staat onder regie van de regiebehandelaar gzsp.
Je krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als je gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgverlener worden de kosten volledig vergoed.
Je vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker.
Je krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als je in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgverlener, kun je in je voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding je recht hebt.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg.
Je hebt een verwijzing nodig
Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts of medisch specialist.
Je hebt soms toestemming nodig
Je krijgt vervoer van en naar de dagbehandeling alleen vergoed als je toestemming hebt van de Vervoerslijn. Regel toestemming voor vervoer .
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Doorstap | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
De vergoeding is voor mensen die:
Kwetsbaar zijn en (nog) thuis wonen. Denk hierbij aan:
- oudere mensen met complexe aandoeningen
- mensen met chronische progressieve degeneratieve aandoeningen (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington en multiple scerlose)
- mensen met niet-aangeboren hersenletsel
- mensen met een verstandelijke beperking
Wat krijg je vergoed?
- eerstelijnszorg (groepsgewijs of individueel)
- een röntgen- of laboratoriumonderzoek dat samenhangt met deze zorg
- vervoer van en naar de dagbehandeling
Wat krijg je niet vergoed?
Heb je een indicatie voor Wlz? Dan heb je geen recht op vergoeding.
Waar kun je terecht?
Je kunt naar een specialist ouderengeneeskunde, een arts verstandelijk gehandicapten. De behandeling kan ook worden geleverd door een multi-disciplinair team en staat onder regie van de regiebehandelaar gzsp.
Je krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als je gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgverlener worden de kosten volledig vergoed.
Je vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker.
Je krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als je in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgverlener, kun je in je voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding je recht hebt.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg.
Je hebt een verwijzing nodig
Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts of medisch specialist.
Je hebt soms toestemming nodig
Je krijgt vervoer van en naar de dagbehandeling alleen vergoed als je toestemming hebt van de Vervoerslijn. Regel toestemming voor vervoer .
Vergoeding en voorwaarden
Opbouw vergoeding
| Basisverzekering | 100% |
| AV Standaard | geen extra vergoeding |
| Eigen risico |
U betaalt eigen risico |
De vergoeding is voor mensen die:
Kwetsbaar zijn en (nog) thuis wonen. Denk hierbij aan:
- oudere mensen met complexe aandoeningen
- mensen met chronische progressieve degeneratieve aandoeningen (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington en multiple scerlose)
- mensen met niet-aangeboren hersenletsel
- mensen met een verstandelijke beperking
Wat krijg je vergoed?
- eerstelijnszorg (groepsgewijs of individueel)
- een röntgen- of laboratoriumonderzoek dat samenhangt met deze zorg
- vervoer van en naar de dagbehandeling
Wat krijg je niet vergoed?
Heb je een indicatie voor Wlz? Dan heb je geen recht op vergoeding.
Waar kun je terecht?
Je kunt naar een specialist ouderengeneeskunde, een arts verstandelijk gehandicapten. De behandeling kan ook worden geleverd door een multi-disciplinair team en staat onder regie van de regiebehandelaar gzsp.
Je krijgt volledige vergoeding bij een gecontracteerde zorgverlener
Als je gebruikmaakt van een gecontracteerde zorgverlener worden de kosten volledig vergoed.
Je vindt onze gecontracteerde zorgverleners in de Zorgzoeker.
Je krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener
Als je in de basisverzekering gebruikmaakt van een niet-gecontracteerde zorgverlener, kun je in je voorwaarden van de basisverzekering nalezen op welke vergoeding je recht hebt.
Kijk voor meer informatie op onze pagina over niet-gecontracteerde zorg.
Je hebt een verwijzing nodig
Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts of medisch specialist.
Je hebt soms toestemming nodig
Je krijgt vervoer van en naar de dagbehandeling alleen vergoed als je toestemming hebt van de Vervoerslijn. Regel toestemming voor vervoer .
Heb je een vraag?
