Het belang van een goede zorgverzekering

Bewust alleen een basisverzekering

‘Ik ben jong, wat kan mij nu overkomen?’ Dat was de gedachte van Lotte van Eeken toen zij op haar 18e een zorgverzekering moest gaan betalen. ‘Het was een behoorlijke kostenpost, zeker in verhouding tot mijn inkomen van toen. Ik koos daarom heel bewust voor een basisverzekering.’

Onverwachte wendingen

Een scooterongeluk in 2010 drukte haar met de neus op de feiten. Voor haar herstel moest ze jarenlang met grote regelmaat naar een fysiotherapeut. Een deel werd vergoed en een deel moest ze zelf betalen. Dit was voor Lotte reden om de basisverzekering uit te breiden met een aanvullende verzekering zodra ze daar de mogelijkheid toe had. Vrijwel alle kosten werden sindsdien vergoed.

Een paar jaar later was ze wederom blij met deze keuze, toen ze bekkeninstabiliteit kreeg. Ze was zwanger van een tweeling. Opnieuw werd ze behandeld, opnieuw werd dit vergoed. Maar haar kijk op het zorgstelsel veranderde pas écht toen tijdens de 16-wekenecho bleek dat de kinderen niet groot bleken. Tijdens de 20-wekenecho bleek de kans dat één van de kinderen het zou overleven, klein.

Er volgden onderzoeken in het ziekenhuis en vaker controles. Uiteindelijk overleed het meisje, Esmee, in de 23ste week. Vier weken later werd Stijn geboren, hij komt ter wereld middels een keizersnede. Omdat hij veel te vroeg is geboren, blijft hij tot de uitgerekende datum in het ziekenhuis. Bijna drie maanden lang. Lotte en haar man Rudy verblijven veel in het Ronald McDonald Huis.

Financiële klap voorkomen

We zijn tien jaar verder in de tijd. Stijn is inmiddels de grote broer van Sem en Joah. Als Lotte op alles terugkijkt, zegt ze: ‘Het was ontzettend emotioneel. De realiteit is daarnaast dat alles gepaard ging met enorm dure behandelingen. We hebben de rekeningen gezien: alleen het eerste jaar kostte al 180.000,- euro. Dat is allemaal vergoed. Maar hadden we die kosten er nog bij gekregen, dan was dat emotioneel nóg zwaarder geweest.’

Ook de jaren erna kwamen er kosten. Voor Stijn, maar ook voor Sem en Joah, die een koemelk- en lactose-intolerantie hebben. Ze moesten in het eerste jaar neocate-voeding krijgen. ‘Die blikken kosten 70,- euro per stuk, ze zijn 7 keer duurder per bus dan normale babyvoeding. Dat zijn bedragen die je niet zomaar even kunt opbrengen.’

Andere kijk

Lotte is door alles wat is gebeurd anders gaan kijken naar de zorgverzekering. ‘Het is een groot bedrag en ik kan me heel goed voorstellen dat het voor heel veel mensen echt lastig is dat het steeds duurder wordt. Zeker nu, nu alles zo duur wordt. Maar als je een keer iets hebt, dan loopt de rekening zo snel op… dat wordt al heel snel onbetaalbaar zonder zorgverzekering.’

Zelf hebben Lotte en haar man al meermaals gezegd: je zult ons nooit meer horen klagen over het moeten hebben van een zorgverzekering. ‘Je verwacht het niet, zeker niet als je jong en gezond bent, maar er kan echt altijd iets gebeuren waardoor je het écht nodig hebt.’

Samen zorgen voor elkaar

Volgens Cid Berger van De Friesland illustreert het verhaal van Lotte de waarde van een zorgverzekering. ‘In Nederland heeft iedereen recht op een zorgverzekering, wordt iedereen geaccepteerd en betaalt iedereen dezelfde premie. Ongeacht achtergrond, leeftijd of gezondheid. Toch staat dat principe van solidariteit weleens onder druk, ervaart hij. Zoals nu, met alle stijgende prijzen - ook van zorg en de zorgverzekering. Gezonde mensen vragen zich dan af waarom ze moeten betalen voor ongezonde mensen, of voor mensen met een ongezonde leefstijl.’

Mooi geregeld

Het verhaal van Lotte laat volgens hem zien hoe belangrijk solidariteit als principe is. ‘Natuurlijk is haar verhaal een vrij extreem voorbeeld. Maar ook een gebroken arm, een repatriëringsvlucht vanuit een vakantieland of een korte opname in het ziekenhuis leiden tot rekeningen van duizenden euro’s. En een ongeluk zit soms in een klein hoekje. Ik ben er persoonlijk dan ook erg trots op dat we in een land leven waar we het zo mooi met én voor elkaar geregeld hebben.’

Meer over onze rol als zorgverzekeraar en hoe de zorg in Nederland geregeld is